Desarrollar espolón calcáneo en el pie es algo más común de lo que parece. Alrededor un 10% de la población española lo padece, aunque no todos perciben dolor. Se piensa que aproximadamente un 70% de las personas que sufren fascitis plantar tienen también espolones calcáneos. Te decimos qué es, como prevenirlo, diagnosticarlo y tratarlo.

Qué es el espolón calcáneo

 

El espolón calcáneo se percibe en el pie como un crecimiento del hueso (osteofito) que tiene una forma triangular que recuerda a la de un pequeño colmillo. Puede aparecer en la planta del pie o en la zona de inserción del tendón de Aquiles (partes inferior o superior del calcáneo). Y muchas veces provoca dolor agudo en el talón a modo de pinchazos.

 

Esta afectación ósea la producen en realidad depósitos de calcio que provocan una deformación en la superficie del hueso sano. Se considera espolón calcáneo cuando la deformidad supera los 2 mm  Como citamos ya anteriormente, este puede o no ser doloroso, y muchas veces lo encontramos en la clínica asociado a la fascitis plantar (la degeneración y engrosamiento de la fascia plantar).

Cómo reconocerlo

 

El síntoma principal de la presencia e irritación por un espolón calcáneo es el dolor en el talón y una sensación aguda al pisar. Este dolor se puede presentar en diferentes momentos. El dolor suele ser más intenso por la mañana y calmarse en reposo, pero al volver a apoyar el pie en el suelo o hacer actividades físicas el dolor suele volver a aparecer. Por otro lado, si va asociado a una fascitis plantar, a veces con ejercicio moderado suele mejorar, pero vuelve a empeorar después del reposo prolongado.

 

Factores de riesgo para el desarrollo de espolones calcáneos en el pie

 

Enumeramos los principales factores de riesgo que intervienen en el desarrollo de espolón calcáneo:

 

• Padecer deformidades previas de los pies (pie valgo, cavo o plano) provoca estiramientos de la fascia plantar que pueden favorecer su aparición.
• El exceso de carga en el talón motivada por sobrepeso u obesidad también es un desencadenante.
• La posibilidad de desarrollarlos crece con la edad (a partir de aprox. los 35 años)
• También el desarrollo de actividades físicas que generan tensión excesiva en la zona, y a las que el individuo no está acostumbrado influyen en gran medida.
• El estrés del pie que producen cambios bruscos de tipo de calzado o calzado incomodo es un factor de riesgo importante.

Cómo diagnosticamos el espolón calcáneo

 

El diagnostico principal se realiza a través de una radiografía lateral del pie. Seguidamente, este se puede complementar con el examen físico y la anamnesis del paciente (cuestionario). Con esto se busca encontrar si la causa principal del dolor es la aparición del espolón. Ya que determinar el origen es clave para obtener un resultado favorable del tratamiento.

 

En Centre Kine disponemos además de un ecógrafo, capaz de detectar la presencia de un espolón, además de determinar si este viene asociado a una fascitis plantar, cosa muy frecuente.

Cómo lo tratamos en Centre Kine

En Centre Kine desarrollamos programas completos de fisioterapia, personalizados para cada paciente, y seguidos y pautados por fisioterapeutas especializados. Estas son las técnicas que intervienen.

 

• En un primer momento realizamos estiramientos supervisados por un fisioterapeuta de la fascia plantar y del tríceps sural, igualmente, aplicamos terapia manual o punción seca en la musculatura relacionada.
• En Centre Kine aconsejamos, además, siempre el tratamiento con ondas de choque para esta patología (y otras calcificaciones), igual que para la fascitis.
• El uso de INDIBA en ciertos casos, también puede facilitar la reducción del dolor.
• Otras técnicas utilizadas son la Electroterapia analgésica y la Crioterapia
• Además de ejercicios de refuerzo supervisados de las estructuras relacionadas.

Recomendamos, adicionalmente el uso de taloneras especificas o plantillas, realizadas por un podólogo, para tratar de mejorar la amortiguación en la zona.

El tratamiento quirúrgico prácticamente no se recomienda en estos casos, debido al éxito casi total de los tratamientos conservadores.

Centre Kine: tu centro de fisioterapia en Lleida

 

Si te han diagnosticado un espolón calcáneo y necesitas un centro de fisioterapia en Lleida, no dudes a ponerte en contacto con nosotros a través del teléfono 973233703, enviando un correo electrónico a [email protected] o por whatsapp al número 677561659.

Nos encontrarás a Paseo de Ronda, 164 o en la calle Santa Cecilia, 20 (Cappont).

Referencias

 

Kirkpatrick J, Yassaie O, Mirjalili SA. The plantar calcaneal spur: a review of anatomy, histology, etiology and key associations. J Anat. 2017 Jun;230(6):743-751.

 

Trojian T, Tucker AK. Plantar Fasciitis. Am Fam Physician. 2019 Jun 15;99(12):744-750.

 

Huffer D, Hing W, Newton R, Clair M. Strength training for plantar fasciitis and the intrinsic foot musculature: A systematic review. Phys Ther Sport. 2017 Mar; 24:44-52